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網(wǎng)友咨詢:高血壓慢病申請(qǐng)需要什么條件?

膠東在線 2022-01-07 14:34:55

  膠東在線消息 問(wèn)題編號(hào)為1146418的網(wǎng)友留言咨詢:多年高血壓患者,申請(qǐng)慢性病都要求什么條件?

  市醫(yī)保局回復(fù):您好,感謝您對(duì)醫(yī)保工作的關(guān)注和支持。門(mén)診慢病高血壓須符合以下標(biāo)準(zhǔn)。

  1.符合原發(fā)性高血壓病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),除外繼發(fā)性高血壓,有明確的門(mén)診或住院診斷記錄。

  2.認(rèn)定要點(diǎn):(1)血壓:收縮壓≥160mmHg,或舒張壓≥100 mmHg。

  (2)臨床情況:①心臟損害:左心室肥厚(超聲心動(dòng)圖)②腎臟損害:微量白蛋白尿:尿白蛋白30-300mg/24h和/或血肌酐輕度升高(106-177μmol/L或1.2-2.0mg/dl)③高血壓視網(wǎng)膜病變:出血或滲出,視盤(pán)水腫④主動(dòng)脈夾層:影像學(xué)檢查可顯示主動(dòng)脈增寬,壁增厚,內(nèi)膜瓣、真腔與假腔。血壓達(dá)到收縮壓≥160mmHg,或舒張壓≥100mmHg標(biāo)準(zhǔn)并具備一個(gè)臨床情況的可認(rèn)定。

  辦理流程和提交材料:參保人在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),符合慢性病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的,在就醫(yī)的醫(yī)院醫(yī)保辦或者到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核辦理。

  需提交以下申辦材料:①在定點(diǎn)醫(yī)院由副主任以上醫(yī)師填寫(xiě)《煙臺(tái)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢病申請(qǐng)表》;②根據(jù)申請(qǐng)病種提供本人6個(gè)月內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院的住院病歷有效復(fù)印件或門(mén)診病歷原件及有效復(fù)印件、相關(guān)診斷依據(jù)。診斷依據(jù)材料:并發(fā)心臟損害的,需提供心臟彩超、心電圖報(bào)告單;并發(fā)腎臟損害的,需提供尿液分析、尿微量蛋白報(bào)告單或腎功能報(bào)告單;并發(fā)視網(wǎng)膜病變的,需提供眼底檢查或眼底造影檢查報(bào)告單。

初審:欒蕓
復(fù)審:宋君
終審:孫玲姿
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