毓璜頂醫(yī)院公益直播課第44期：揭秘男性精液檢查

　　膠東在線12月21日訊(記者 劉妍 通訊員 李成修 王婧) 婚后有一個健康的寶寶是夫妻雙方最大的心愿，如果長時間沒有動靜，來到醫(yī)院，男方檢查一下精液常規(guī)是非常必要的。12月17日，煙臺毓璜頂醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科聯(lián)合膠東在線網(wǎng)站，開展關(guān)于男性精液檢測公益直播課，煙臺毓璜頂醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科男科主治醫(yī)師崔元慶做客直播間，揭秘男性精液檢查，讓公眾解這些檢查有什么注意事項。

　　崔元慶告訴網(wǎng)友，取精液進(jìn)行檢查，應(yīng)該在檢查前2-7天內(nèi)沒有進(jìn)行排精。作息規(guī)律，避免熬夜、連續(xù)上夜班等情況，還應(yīng)當(dāng)禁酒。崔元慶指出一張看似簡單的精液報告單實際包含著豐富的內(nèi)容，不良的生活習(xí)慣、身體健康情況、遺傳疾病等均會在精液中有所體現(xiàn)。

　　精液報告報告主要指標(biāo)有哪些？

　　精液顏色

　　正常精液質(zhì)地均勻，呈灰白、淡黃色。出現(xiàn)紅色或淡紅色的精液，表示精液里面含有紅細(xì)胞，考慮出血、受傷、腫瘤等情況。精液發(fā)黃，同時白細(xì)胞指標(biāo)又超出正常參考值，表示精液里有膿細(xì)胞(因為炎癥而壞死的白細(xì)胞)，考慮前列腺炎、精囊炎等情況。

　　精液量

　　正常男子每次射精量范圍在1.5ml-5ml。如果精液量過少(<1.5ml)，病理性的精液量減少提示存在解剖異常、軀體疾病等問題。除了這些問題，精液過少還可能由于性生活過于頻繁導(dǎo)致的，無論哪種精液量減少都會導(dǎo)致受孕困難。

　　精子濃度

　　精子濃度是指每毫升精液中的精子數(shù)量，正常參考值為15百萬/ml。精子濃度低于15百萬/ml時稱為少精癥。無精子癥是指射出的精液當(dāng)中無精子成分，無精子癥占所有男性的1%，占男性不育的10-15%。無精子癥可以分為梗阻性無精子癥和非梗阻性無精子癥，對于因為先天性原因?qū)е碌姆枪Ｗ栊詿o精子癥，往往存在睪丸本身的生精功能障礙，藥物治療效果有限，可以嘗試睪丸顯微取精，對于藥物及顯微取精均失敗的患者可選擇供精助孕治療。如果是先天性梗阻性無精子癥，如先天性輸精管缺如、先天性精囊腺發(fā)育不良等，本身睪丸生精功能沒有影響或僅僅輕度影響，可以通過睪丸或者附睪取精行試管嬰兒，獲得生育機(jī)會。

　　精子活力

　　精子活力是指精子的運動能力尤其指前向運動的能力。精子必須不斷向前游動才能與卵子相遇、結(jié)合，最后使女方懷孕。當(dāng)PR<32%時，稱為弱精癥。表示向前游動的精子太少，運動能力差，難以游到子宮、輸卵管中與卵子相遇。

　　精子形態(tài)

　　精子尾部形態(tài)異常會導(dǎo)致精子不能正常向前游動，無法與卵子相遇，而不能懷孕�；蛘呔宇^部結(jié)構(gòu)缺陷，導(dǎo)致受精能力差。所以，精子形態(tài)也是精液檢查的重要指標(biāo)。正常精子形態(tài)為>=4%；精子畸形率正常參考值＜96%。畸形精子增多，多見于精索靜脈曲張、泌尿生殖道感染(如：前列腺炎、尿道炎等)、免疫功能異常，或者藥物使精子發(fā)育不成熟導(dǎo)致畸形。

　　崔元慶強調(diào)：“精子外觀畸形與胎兒的畸形沒有直接關(guān)系。胎兒畸形主要是遺傳和環(huán)境等因素導(dǎo)致的�！�

　　最后，崔元慶告訴網(wǎng)友，對于男性精液的檢查，一定要做到規(guī)范診治，才能少走彎路，也祝愿每個家庭都能有一個健康的寶寶。