毓璜頂醫(yī)院公益直播課第60期：甲狀腺結(jié)節(jié)及其超聲診療

　　膠東在線5月6日訊(記者 欒雪)隨著定期體檢觀念在我國逐漸普及，越來越多的青、中、老年人開始有意識的關(guān)注自身健康問題。甲狀腺結(jié)節(jié)是一種在體檢中非常容易被發(fā)現(xiàn)，卻也容易引發(fā)恐慌的疾病。

　　提到甲狀腺結(jié)節(jié)，很多人就會聯(lián)想到是不是發(fā)生了腫瘤。甲狀腺結(jié)節(jié)有良惡性之分，其中良性占95%左右，絕大部分的結(jié)節(jié)都是良性的，良性的結(jié)節(jié)不必特別緊張。只有5%左右的是惡性的結(jié)節(jié)，這才是真正的甲狀腺惡性腫瘤。

　　煙臺毓璜頂醫(yī)院介入超聲科主任薛杰提醒，由于要經(jīng)歷經(jīng)期、孕期、哺乳期等特殊時期，身體的激素水平波動較大，女性甲狀腺癌患者更為常見，發(fā)病年齡集中在30~ 45歲，其數(shù)量是男性患者的3倍。

　　4月29日下午，煙臺毓璜頂醫(yī)院介入超聲科聯(lián)合膠東在線網(wǎng)站，圍繞“甲狀腺結(jié)節(jié)及其超聲診療”主題開展健康科普直播，讓我們一起學(xué)習(xí)甲狀腺結(jié)節(jié)及其超聲診療。

　　預(yù)防甲狀腺疾病，首先要重視甲狀腺篩查

　　除了自檢自查，30歲以上、從事與輻射相關(guān)的高危職業(yè)或有甲狀腺疾病家族史的人群，最好每年做一次甲狀腺超聲檢查，一般女性在35歲后應(yīng)每3年檢測一次血清甲狀腺激素水平。

　　甲狀腺自檢：當(dāng)出現(xiàn)怕熱、多汗、心慌、乏力、食欲亢進(jìn)變化、腹瀉、消瘦等癥狀時，應(yīng)該想到是否有甲亢的可能。當(dāng)你發(fā)現(xiàn)有怕冷、浮腫、體重增加、皮膚干燥、食欲減退等癥狀時，應(yīng)該注意有無甲減的可能。當(dāng)你感覺頸部疼痛并有發(fā)熱，尤其可在甲狀腺部位摸到腫塊并有壓痛時，應(yīng)想到有無亞急性甲狀腺炎的可能。當(dāng)你發(fā)現(xiàn)頸部增粗或有腫塊時，即使沒有什么不適感，也應(yīng)想到是否患了甲狀腺疾病。

　　薛杰提醒遇到以上情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，咨詢甲狀腺科或內(nèi)分泌科醫(yī)師，以便得到及時的診斷和合理的治療。

　　1、驗血檢測甲狀腺素水平，看甲狀腺功能是否正常。

　　2、超聲檢查，觀察甲狀腺大小、形態(tài)、血供是否異常，是否有結(jié)節(jié)等情況。

　　3、對于可疑惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，可做超聲引導(dǎo)下的細(xì)針穿刺檢查。

　　發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌，應(yīng)如何面對？

　　面對甲狀腺癌，有人樂觀向上，有人談癌色變。過去癌癥等于不治之癥，籠罩著死亡的陰影，但目前醫(yī)學(xué)界慢慢將癌癥歸為和高血壓、糖尿病等一樣的慢病行列，患者可以與它和平共處，甲狀腺癌便是這類癌癥慢病的典型代表。

　　然而，既然是癌癥，就有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能，尤其是惡性程度高的，更要積極處理。薛杰介紹，為了對付甲狀腺癌，專業(yè)的醫(yī)師每個人都手握多種武器：手術(shù)治療、消融治療、碘131治療、放化療、分子靶向治療。

　　基因檢測技術(shù)也被應(yīng)用于甲狀腺癌的治療，不僅提高了甲狀腺癌診斷準(zhǔn)確率，而且可以給患者提供更加個性化的治療方案。

　　甲狀腺癌，如何預(yù)防？

　　“甲狀腺癌的病因和我們現(xiàn)在的生活環(huán)境、飲食、水甚至空氣有一定的聯(lián)系。這意味著，嚴(yán)格預(yù)防甲狀腺癌是很難的，唯有通過保持健康的生活方式來降低發(fā)病風(fēng)險�！毖�杰說

　　預(yù)防甲狀腺疾病最重要的有兩點，一是戒煙少飲酒，煙酒會提高患癌風(fēng)險；二是適當(dāng)少吃海鮮，高碘飲食容易導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)，增加惡變風(fēng)險。這兩點對很多人來說并不困難。

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